お客様のお名前 ※
メールアドレス※
ご年齢※
選択してください 20代 30代 40代 50代 60代以上
ご来店回数
選択してください 1回 2回 3回 4回 5回 6回 7回 8回 9回 10回以上
ご来店日時※
キャスト名※
指名方法※
選択してください 本指名 HPでご覧になり指名 口コミ、紹介 指名なし
ご満足いただけたか、お選び下さい。
選択してください 満足できた 満足できなかった
上記のキャストが今後、成長するためにアドバイスがございましたら、ご記入ください。
好きなタイプのキャストをお選び下さい。
選択してください かわいらしい女性 綺麗な女性 エネルギッシュな女性 会話上手な女性 癒し系の女性 その他
キャストに求めるものをお選び下さい。
選択してください お顔立ち スタイル テクニック 会話力 包容力 その他
HPからキャストをご指名いただく際に重要視する項目をお選び下さい。(複数可)
プロフィール写真 ブログ写メ スリーサイズ
紹介文 口コミ
今後HPに掲載してほしい写真をお選び下さい。
選択してください 胸や足などパーツのアップ コスプレ写真 私服写真 その他
男子スタッフの接客・応対につきまして、お気付きの点がありましたらご記入下さい。
当サイトをご覧になったきっかけをお選び下さい。
選択してください 検索エンジン 他サイトからのリンク 知人の紹介 口コミサイト その他
お客様が風俗情報をチェックする媒体をお選び下さい。(複数可)
公式HP 日本ピンサロ研究会 雄琴特殊浴場協会 シティヘブンネット
京風 雄琴ガイド ぴゅあらば 駅ちか
私どもアマンクロスに、ご意見・ご要望がございましたら、ご自由にご記入下さい。
